colostoma

Een colostoma wordt geplaatst wanneer de dikke darm gedeeltelijk of volledig is weggenomen en er geen verbinding met de anus of overgebleven darm meer mogelijk is. Dat kan zijn na darm- of endeldarmkanker, een chronische darmontsteking of een niet-functionerende darm door incontinentie of neurologische aandoeningen. Ook bij goedaardige ziektes is een stoma soms aangewezen, zoals de ziekte van Crohn of divertikels. Na sommige operaties, bijvoorbeeld bij het weghalen van een tumor, wordt een tijdelijke stoma geplaatst. 

De ingreep is best zwaar, er wordt dan ook zeer grondig over nagedacht en er gaat een gedetailleerde evaluatie aan vooraf. Andere opties gaan altijd voor, de keuze voor een stoma is de laatste mogelijkheid in het behandelingsplan van een patiënt.

Lees meer over de andere soorten stoma: ileostoma of urostoma.

Als er delen van je dikke darm of endeldarm verwijderd werden, maken ze de stoma door het overblijvende deel van de dikke darm naar het oppervlak van je buikwand te brengen. Dat noemt men een ‘eindstandig colostoma’. Een eindstandig stoma heeft één opening waar de ontlasting uitkomt. Een eindstandig colostoma kan tijdelijk of permanent zijn. De tijdelijke oplossing wordt voornamelijk gebruikt als het zieke gedeelte van de darm verwijderd is en het resterende gedeelte van de darm moet rusten voordat de uiteinden hiervan weer aan elkaar worden bevestigd. De permanente oplossing wordt gebruikt als het te riskant of onmogelijk is om de twee gedeelten van de darm weer aan elkaar te bevestigen.

Bij een dubbelloops colostoma tillen ze de darm boven de huid en houden ze hem daar op zijn plaats met een stomabrug. Er wordt een opening gemaakt in de blootgestelde darmlus, vervolgens worden de uiteinden naar beneden gerold en daar op de huid vastgenaaid. Een dubbelloops stoma bestaat dus uit twee stoma's die aan elkaar worden bevestigd. Dit is meestal een tijdelijke ingreep die wordt uitgevoerd in acute situaties of om een chirurgische verbinding in de darm te beschermen.

‘Bij mij ging de alarmbel toen ik tijdens een staptocht richting Santiago de Compostela bloed in mijn stoelgang zag. Na heel wat onderzoeken bleek ik darmkanker te hebben, mijn dikke darm werd dichtgenaaid en een stoma neemt die functie over. Darmkanker is geen lachertje en alles hangt af van waar in de darm zich de tumor bevindt. Bij mij was dat helemaal achteraan en dat bleek een voordeel. Mijn dikke darm werd geamputeerd en achteraan werd alles dichtgenaaid. Een stoma zorgt er nu voor dat de ontlasting via een opening in mijn buik naar buiten komt. Hoe ik mijn stoma moest verzorgen, werd goed uitgelegd in het ziekenhuis. Daarna is er nog één of twee keer een verpleegster aan huis geweest die me alles nog eens heeft getoond. Vanaf dan deed ik alles alleen: dat lukt prima want moeilijk is het niet. Het enige dat ik misschien gemist heb, zijn de praktische weetjes van andere gebruikers. Daarom heb ik me aangesloten bij een vereniging van stomapatiënten: dat lotgenotencontact levert me soms handige tips op die ik nergens anders hoor of lees.

Door de jaren heen ontdek je ook zelf wat wel en niet werkt. Zo breng ik altijd een heel klein beetje zeep aan op de binnenkant van mijn stomazakje, ter hoogte van de opening. Dat zorgt ervoor dat de ontlasting heel gemakkelijk in het zakje schuift. En zo zijn er 101 dingen om te delen … Ik loop niet te koop met mijn stoma, maar ik maak er ook geen taboe van. Als iemand er iets over wil weten, zal ik altijd eerlijk en open antwoorden. Hoe meer mensen dat doen, hoe kleiner de drempel voor iedereen die er een draagt.’

Lees meer over de verzorging van je stoma.

Ga naar ons blogartikel met getuigenissen. Antwoorden op allerlei praktische vragen vind je in ‘Leren leven met je stoma’.