borstkanker bij mannen

Borstkanker kan op elke leeftijd optreden. Bij mannen komt de ziekte het meeste voor tussen de 60 en 80 jaar. Omdat mannen minder snel een borstonderzoek laten doen, wordt borstkanker vaak in een later stadium ontdekt. De tumor is dan in veel gevallen groter en meer uitgezaaid waardoor de kans op herstel kleiner is. Het is dus belangrijk om symptomen goed in het oog te houden.

Symptomen van borstkanker zijn veelal dezelfde als bij vrouwen. Het grootste verschil is dat het borstweefsel bij de man vooral achter de tepel zit waardoor de tumor meestal rondom de tepel ontstaat. De volgende veranderingen kunnen wijzen op borstkanker:

• een zwelling of knobbeltje in de borst of de oksel
• (stekende) pijn aan de tepel
• een ingetrokken tepel
• vocht- of bloedafscheiding uit de tepel
• verandering van de tepel of tepelhof: roodheid, huidvervelling, schilfertjes of een plekje dat op eczeem lijkt
• een wondje dat niet geneest
• deukjes of kuiltjes in de huid van de borst of een verdikte huid waar putjes in zitten

De meeste gezwellen in de borst zijn goedaardig. Een fibroadenoom bijvoorbeeld is de meest voorkomende goedaardige tumor in de borst en hoeft doorgaans niet verwijderd te worden. Ook een ontstoken talgklier rond de tepel kan lijken op een gezwel. Meestal is dit gewoon een talgkliercyste en hoef je je dus geen zorgen te maken. Toch raden we aan om zo snel mogelijk op controle te gaan wanneer je twijfels hebt of wanneer je een van bovenstaande symptomen opmerkt.

Je kan altijd terecht bij je huisarts voor een borstonderzoek. Indien nodig zal die je doorverwijzen naar een specialist. Mogelijke onderzoeken zijn:

lichamelijk onderzoek

Je (huis)arts onderzoekt jouw lichaam op een verdachte plek en bekijkt of de lymfeklieren in je oksels en hals opgezwollen zijn.

mammografie

De arts neemt een röntgenfoto van je borsten. De borsten worden hiervoor platgedrukt. Dit kan vervelend aanvoelen. De arts krijgt zo wel kleine veranderingen te zien, ook al zijn die niet voelbaar.

echografie van de borst en oksel

Met behulp van geluidsgolven krijgt de arts een duidelijker beeld van wat er op de mammogram te zien is. Is er niets te zien op het mammogram maar voel je toch een afwijking in je borst? Ook dan zal de arts een echografie maken. Je arts zal bij een echografie ook kijken naar afwijkingen in de oksel.

biopsie of punctie

Bij een biopsie neemt de arts stukjes weefsel van de plek van een afwijking. Bij een punctie zuigt de arts cellen en vocht op van de plaats waar de afwijking zit. Met beide onderzoeken kan je arts met zekerheid vaststellen of de tumor goed- of kwaadaardig is.

Als de arts een kwaadaardige tumor vindt, is verder onderzoek soms nodig. Er wordt dan gekeken hoe groot de tumor is, wat de kenmerken van de tumor zijn en of er uitzaaiingen zijn.

Er bestaan verschillende soorten behandeling van borstkanker bij mannen. Sowieso krijg je altijd een behandeling op maat, afhankelijk van de soort, grootte, eventuele uitzaaiingen en het stadium van de borstkanker. Daarbij wordt ook rekening gehouden met je leeftijd en algemene gezondheid. In veel gevallen krijg je een combinatie van behandelingen, zoals operatie, bestraling en gebruik van medicatie.

bestraling of radiotherapie

Bestraling vernietigt kankercellen en spaart de gezonde cellen zoveel mogelijk. De bestraling gebeurt enkel op het deel van je lichaam waar de tumor of uitzaaiingen zich bevinden.

chemotherapie

Chemotherapie bestaat uit verschillende kuren waarbij je medicatie krijgt die kankercellen doodt of de celdeling afremt. Omdat chemotherapie ook gezonde cellen doodt, is de kans groot dat je bijwerkingen krijgt zoals vermoeidheid, misselijkheid en haaruitval.

doelgerichte therapie

Doelgerichte therapie is een behandeling met medicijnen die de kankercellen doden of de celdeling remmen. Je krijgt deze behandeling meestal in combinatie met chemotherapie of hormonale therapie. Doelgerichte therapie kan ook onderdeel zijn van een palliatieve behandeling.

hormoontherapie

Sommige tumoren zijn hormoongevoelig. Bij hormoontherapie of antihormonale therapie krijg je medicijnen die de aanmaak en/of werking van hormonen beperken of verminderen. Net als chemotherapie werkt hormoontherapie door je hele lichaam.

okselklieruitruiming

Zijn er uitzaaiingen gevonden in de lymfeklieren van je oksel en zijn die groter dan twee millimeter? Dan moeten die ook behandeld worden. Dit kan middels bestraling of operatief via een okselkliertoilet. Je arts bespreekt met jou welke behandeling het meest geschikt is voor jouw situatie.

operatie: borstsparend of borstamputatie

Bij borstkanker is de kans groot dat je een operatie moet ondergaan. Ofwel wordt een deel van je borst verwijderd (borstsparende operatie), ofwel wordt je volledige borst verwijderd (borstamputatie). Bij mannen is vaak de tweede operatie van toepassing omwille van de kleine omvang van de borst. Indien gewenst is een borstreconstructie door een plastisch chirurg is mogelijk.

Na de behandeling van borstkanker krijg je nazorg en moet je regelmatig op controle. Dat gedurende zo’n vijf tot tien jaar. Je arts bekijkt dan of de behandeling effect heeft gehad en of de kanker niet is teruggekomen.

Mannen hebben het niet gemakkelijker dan vrouwen tijdens een behandeling voor borstkanker. Ook als man kan je last krijgen van de hormoontherapie en zelfs de meestal aan vrouwen gelinkte vapeurs krijgen. Dat kan een invloed hebben op je nachtrust en op je humeur. Er kan ook lymfoedeem ontstaan: de zogenaamde dikke arm waarbij lymfevocht zich in je armen ophoopt als gevolg van de behandeling. Als je zware fysieke arbeid verricht met je armen, kan dit er zelfs toe leiden dat je je job niet meer kan uitvoeren. Onze bandagisten staan voor je klaar om je hierbij te helpen en te adviseren.

Doktersbezoeken, therapieën, nazorg … De kosten van kankerbehandeling kunnen nogal oplopen. Gelukkig heb je als kankerpatiënt recht op financiële tegemoetkomingen. In België ben je verplicht om je aan te sluiten bij een ziekenfonds. Die komt tussen voor bepaalde kosten, maar ook niet voor alles. Bij Alles over kanker ontdek je op welke tegemoetkomingen je recht hebt.

Die tussenkomsten aanvragen vergt vaak veel tijd en inspanning. Daarom kan je ook altijd terecht bij de sociale dienst van het ziekenhuis, je ziekenfonds of van het OCMW. Een sociaal werker is er om samen met jou uit te zoeken voor welke tussenkomsten of bijstand jij mogelijk in aanmerking komt. Daarnaast kan die jou helpen met de administratieve opvolging.