soorten incontinentie bij vrouwen

Wist je dat ongeveer een kwart van alle vrouwen ooit te maken krijgt met incontinentie? Naarmate je ouder wordt, stijgt de kans op incontinentie, tot wel 60% bij vrouwen ouder dan 70. 

Van alle volwassenen die last hebben van incontinentie blijkt het bij 75% om een vorm van stressincontinentie te gaan. Aandrangincontinentie is ook een erg courante vorm, die we vooral bij oudere vrouwen na de menopauze zien, maar toch ook bij jongere vrouwen kan voorkomen. Vormen van gemengde incontinentie treft doorgaans 70-plussers. 

Ondanks deze onthutsende cijfers is incontinentie een probleem waar veel vrouwen letterlijk en figuurlijk niet mee naar buiten durven komen. Je plas niet meer goed kunnen ophouden wordt immers vaak aanzien als iets voor kleine kinderen, zieken of hoogbejaarden. Twee derde van alle vrouwen met incontinentie onderneemt geen stappen om hun probleem te delen. Door dit torenhoge taboe is de stap naar de juiste hulpverlening wel heel hoog. Jammer, want de meeste vormen van incontinentie bij vrouwen kunnen heel goed behandeld en onder controle gehouden worden. 

Leven met urineverlies als vrouw of man is geen pretje. Vaak zorgt het voor een sociaal isolement en gevoelens van schaamte en depressie, waardoor de weerslag op je gewone leven enorm is. Vrouwen tussen de leeftijd van 30 en 40 gaan het vaakst jarenlang ongemerkt gebukt onder hun incontinentieprobleem. Op die leeftijd al urineverlies hebben hoort volgens hen niet. Veel vrouwen met incontinentie passen dan ook liever hun levensstijl aan dan medische hulp of advies in te roepen. 

Er bestaan veel verschillende vormen van incontinentie. Het loont de moeite deze even door te nemen om je op weg te helpen naar (h)erkenning van je probleem. Als vrouw heb je het meeste kans op stress -  of aandrangincontinentie of een mengvorm van beiden. 

Een woordje uitleg:

stress- of inspanningsincontinentie bij de vrouw

Nee, geen stress als in je zorgen maken (hoewel we ons perfect kunnen voorstellen dat je dat met urineverlies wel doet), wel de Engelse betekenis: druk of spanning. Deze druk vindt plaats in je buikholte, waardoor hij ook bij je blaas terecht komt. 

Je hebt stressincontinentie als je urine verliest wanneer je lacht, hoest, niest, springt, rent of iets optilt. 
Hoe komt dit? Door een verminderde werking van je bekkenbodemspieren en je sluitspier. Wanneer deze verzwakt zijn, bv. door bevallingen, of je sluitspier niet meer op de juiste plek zit.

In een normale, gezonde buikholte werkt je sluitspier zo dat wanneer je een niesbui krijgt, je sluitspier net harder toeknijpt op het moment dat dit nodig is. Mooi geregeld! Helaas: na een (zware) bevalling, door hormonale veranderingen of in de menopauze kan bij vrouwen deze sluitspier wat ‘uitzakken’, waardoor ze eigenlijk wat buiten de buikholte komt te liggen. Enkele millimeters maken in dit proces al een groot verschil. 

Als vrouw is je plasbuis aanzienlijk korter dan bij een man, waardoor je sneller last hebt van incontinentie. 

aandrang- of urge incontinentie

Deze soort incontinentie dankt z’n naam aan de ‘dringendheid’ waarover het gaat. Je blaas is hier een nogal geprikkeld orgaan dat te pas en te onpas krachtig samentrekt, ook op momenten dat dat helemaal niet nodig is. Je kan er zelf helemaal niets aan doen. Wanneer je voelt dat je moet plassen, is het vaak al te laat en bereik je het toilet niet meer op tijd. 

Wanneer je  last hebt van deze willekeurige samentrekkingen heb je een zogeheten ‘instabiele blaas’. Je sluitspier kan nog perfect functioneren maar is toch niet opgewassen tegen het abrupte karakter van een onaangekondigde, stevige contractie van je blaas. Ook ‘s nachts kan dit zomaar gebeuren en de hoeveelheden urineverlies kunnen sterk variëren. 

Bij sommige vrouwen met urge incontinentie merken ze dat hun blaas extra gevoelig is aan bepaalde invloeden: zenuwen, kou, een lopend kraantje of het zien van een toilet. Dat lokt dan soms een onbedwingbare plasdrang uit. In dit geval spreken we van een overgevoelige blaas. 

Dit kan het gevolg zijn van terugkerende, slecht of niet behandelde blaasontstekingen. Soms speelt er ook een andere afwijking of aandoening mee, zoals blaassteentjes of je zenuwstelsel. Om deze redenen is het verstandig altijd het advies van een arts in te winnen. Wanneer de precieze aard van je probleem gevonden is, kan het immers efficiënt worden aangepakt. 

De eerste stap naar de juiste behandeling is het consulteren van een arts. Deze kan je eventueel doorverwijzen naar een specialist, zoals een uroloog, gynaecoloog of kinesist. In sommige gevallen is medicatie of een operatie noodzakelijk om jouw specifieke probleem te verhelpen. 

Bij de dokter vertellen dat je incontinent bent is voor jou misschien een hele opgave, maar wees gerust,  je bent heus niet de enige met dit probleem. Je arts hoort dagelijks vergelijkbare verhalen en kan je beslist verder helpen.

Je arts zal de exacte aard van je probleem achterhalen aan de hand van een reeks vragen. Om je goed voor te bereiden, vind je hier een voorbeeld van een plasdagboek. Zo kan je nauwkeurig bijhouden wat je vaststelt en vergemakkelijk je het onderzoek.

Enkele van deze vragen zijn bijvoorbeeld:

• Wanneer heb je vooral last van urineverlies?
• Hoe lang duurt het?
• Sinds wanneer heb je er last van?
• Wat is de impact op je dagelijkse leven?

Ook bijkomende elementen zoals je gewicht, bevallingen, aangeboren ziekten of ingrepen uit het verleden kunnen een rol spelen. 

• Voor iedereen goed en tal van voordelen: train je bekkenbodemspieren! Op onze pagina ‘Bekkenbodemspieroefeningen voor beginners’ leggen we precies uit hoe deze in hun werk gaan en waarom ze zo belangrijk zijn.
• In dezelfde reeks: ‘Kegeloefeningen voor beginners’. Deze reeksen oefeningen hebben hun nut al uitgebreid bewezen. In combinatie met extra hulpmiddelen kunnen kegeloefeningen voor verbluffende verbeteringen bij urineverlies bij vrouwen zorgen.
• Ondanks al het bovenstaande wil je uiteraard de hele dag een veilig, zelfzeker en droog gevoel. Daarom werden er tal van discrete absorberende hulpmiddelen ontwikkeld. Van slips met een ingewerkte absorptielaag over speciale verbanden tot matrasbeschermers: je vindt ze bij je Goed thuiszorgwinkel of Goed apotheek. Neem alvast even een kijkje in onze webshop!

Voor extra informatie over deze materialen ben je van harte welkom in je Goed thuiszorgwinkel of Goed apotheek.