oorzaken incontinentie

Om de oorzaak van jouw urineverlies te achterhalen, moeten we eerst op onderzoek welke vorm van incontinentie jou te beurt viel. Er bestaan immers verschillende soorten incontinentie en je kan ook nog een mengvorm daarvan hebben:

• stressincontinentie
  Je hebt urineverlies wanneer je hoest, niest, iets zwaar optilt, springt of rent.
  
  
• aandrangincontinentie
  Soms voel je een plotse, heftige drang om te plassen die zich niet laat onderdrukken. Nog voor je het toilet bereikt, heb je al wat urine verloren.
  
  
• overloop- of druppelincontinentie
  Je verliest ongewild kleine beetjes urine uit je volle blaas, constant of herhaaldelijk. Je blaas wordt echter nooit echt volledig leeg geplast.
  
  
• reflexincontinentie
  Je voelt helemaal geen aandrang om te plassen en verliest daardoor op de gekste momenten zomaar urine.
  
  
• zwangerschapsincontinentie
  Sinds je zwangerschap (en eigenlijk ook na je bevalling) merk je dat je de controle over je sluitspier wat kwijt bent. 

Naast deze soorten incontinentie bestaan er ook nog functionele incontinentie, totale incontinentie en ontlastingsincontinentie, maar deze komen (gelukkig!) niet zo vaak voor. 

Vond je in de bovenstaande lijst iets terug dat je bekend in de oren klinkt? Dan kijken we even naar de dieperliggende oorzaken van dit type urineverlies. 

bij stressincontinentie

De oorzaak van dit type urineverlies is een verzwakte bekkenbodem en sluitspier. Bij het hoesten, rennen, springen of niezen neemt de druk in je buikholte toe. Je sluitspieren zijn  niet in staat deze naar behoren op te vangen, waardoor er wat urine kan ontsnappen. Denk je dat je deze vorm van incontinentie hebt? Lees dan zeker verder bij ‘stressincontinentie’. 
Wist je dat deze vorm van urineverlies perfect te behandelen is? In de meeste gevallen leveren bekkenbodemspieroefeningen of kegeloefeningen zeer goede resultaten op. 

bij aandrangincontinentie

Bij dit type urineverlies is een duidelijke oorzaak vaak moeilijk aan te wijzen. Meestal ligt een combinatie van een prikkelbare blaas en het slecht kunnen samentrekken ervan aan de basis van het probleem. Je leeftijd speelt hier een belangrijke rol, want bij ouderen komt een overactieve blaas vaker voor. Dit maakt ook dat je een stuk vaker moet plassen en soms overvallen wordt door plotselinge aandrang. 

Aandrangincontinentie kan ook veroorzaakt worden door veranderingen in het hersengebied waar het ophouden van je plas wordt geregeld. Ze kunnen samengaan met andere hersenaandoeningen, bv dementie of een beroerte. Door een verstoring in je zenuwstelsel ben je je blaas niet meer helemaal de baas. 

bij overloop- of druppelincontinentie

De oorzaak van dit type urineverlies ligt meestal bij een vorm van blokkade in de overgang naar de plasbuis, of omdat je blaasspieren niet sterk genoeg samentrekken. Op die manier kan je blaas langzaamaan overvol geraken. Ze gaat uitrekken en de druk in je blaas neemt toe. Als gevolg hiervan kunnen er kleine hoeveelheden urine wegdruppelen. Bij overloopincontinentie laat je blaas ook meer urine toe dan ze eigenlijk aankan. 

Bij mannen kunnen problemen aan de prostaat voor een vernauwing aan de plasbuis zorgen, waardoor ze last kunnen krijgen van druppelincontinentie. Bij vrouwen kan een verzakte baarmoeder dezelfde blokkade creëren. 

bij reflexincontinentie

De oorzaak van dit type urineverlies ligt niet bij je urinestelsel maar bij een afwijking in je zenuwstelsel. Je hersenen sturen hier je blaasspieren niet meer (goed) aan. Reflexincontinentie is altijd het gevolg van een neurologische aandoening, zoals een dwarslaesie, een open rug, herseninfarct, MS of een tumor in het ruggenmerg. Ook een zenuw die beschadigd raakte tijdens een operatie kan de oorzaak zijn van deze vorm van urineverlies.

bij zwangerschapsincontinentie

In feite heeft dit type urineverlies precies dezelfde oorzaak als stressincontinentie. Zowel voor, na als tijdens je zwangerschap doe je er goed aan je bekkenbodemspieren krachtig te verstevigen!

Hoe gênant en vervelend je dit probleem ook kan ervaren: je bent verre van de enige met urineverlies! Naar schatting loopt 1 op de 10 Belgen rond met ongewenst urineverlies en de werkelijke cijfers zijn wellicht nog veel hoger. 

Het jammere aan dit taboe is dat je uit schaamte misschien niet de stap durft zetten naar de juiste hulpverlening. Dat is bijzonder jammer, want urineverlies is heel vaak te verhelpen! 

Contacteer altijd een arts. Schaamte is niet nodig: je dokter hoort wellicht dagelijks vergelijkbare problemen. Je arts zal aan de hand van vragen en een onderzoek de precieze oorzaken van jouw urineverlies kunnen bepalen. 
Bij een correcte diagnose kan de arts  een geschikte en doeltreffende behandeling voorstellen. 

Je arts kan je ook doorverwijzen naar een gespecialiseerd kinesist, uroloog of gynaecoloog. Afhankelijk van de oorzaken van jouw urineverlies zal in sommige gevallen medicatie of een operatie nodig zijn om je er echt vanaf te helpen.

Bekkenbodemspieroefeningen of kegeloefeningen blijken bijzonder efficiënt bij verschillende soorten urineverlies, maar dat zal je behandelende arts je zeker ook vertellen.